Коронавирус при беременности: симптомы, лечение, профилактика, опасность

    Коронавирусная инфекция COVID-19 у беременных исчезает с признаками острого респираторного заболевания, иногда вместе с желудочно-кишечным расстройством. Клинические варианты разнообразны: от бессимптомных и стертых до выраженных, характеризующихся воспалением дыхательных путей, до пневмонии.

    Что такое коронавирус

    COVID-19 2019-nCoV – это новый тип коронавирусной инфекции, вызывающий симптомы гриппа.

    Скорее всего, этот штамм появился после многочисленных мутаций и получил нестандартные для семейства Coronaviridae характеристики. Он был обнаружен в Ухане, Китай. Это зоонозная инфекция, которая в ходе эволюции распространилась среди людей.

    Главная особенность COVID-19 – высокая инфекционность. По статистике, зараженный человек способен заразить не менее 4 человек. Коронавирус стремительно распространяется по миру, поражая людей всех возрастов. В отдельную группу риска входят люди в возрасте 60 лет и старше с сопутствующими заболеваниями.

    Могут ли беременные заболеть коронавирусом

    Заболевают ли беременные женщины COVID-19? Специалисты не склонны выделять беременных женщин в отдельную группу риска, но это не значит, что у них нет возможности заболеть.

    Период беременности вызывает физиологические изменения и снижение иммунитета, что делает беременных уязвимыми ко всем типам вирусов, включая COVID-19. Особого внимания требуют пациенты с соматическими заболеваниями.

    Пути заражения и инкубационный период

    В настоящее время механизм распространения коронавируса у беременных недостаточно изучен. Понятно только, что возбудитель попадает в организм в основном воздушно-капельным путем. COVID-19 быстро поражает бронхи и легкие, провоцируя развитие пневмонии, а в некоторых неблагоприятных ситуациях – острую дыхательную недостаточность.

    Другой менее распространенный способ заражения коронавирусом – контактный. Заражение происходит при попадании возбудителя на кожу рук, а от него – на слизистую оболочку глаза или рта. Но в последнее время были случаи распространения инфекции при отсутствии контакта с инфицированными людьми / предметами. Это могло указывать на мутацию вируса и появление новых путей распространения.

    Читайте также:  Суррогатное материнство: за и против

    Инкубационный период (бессимптомный) коронавируса длится в среднем 20-24 дня. Известен случай переноса вируса в течение 37 дней. Все это время инфицированный человек остается очень заразным.

    Опасность коронавируса для беременной и плода

    Как коронавирус влияет на беременность? Нет никаких научных данных, указывающих на высокий риск выкидыша или преждевременных родов из-за коронавирусной болезни. Но есть все основания полагать, что заболевание в сложной форме может представлять опасность для беременной женщины и ребенка.

    Отек легких, развитие острой сердечной или почечной недостаточности, инфекционно-токсический шок, проявляющийся в сложной форме COVID-19 – все это может представлять угрозу для здоровья и жизни матери.

    Еще одна опасность коронавируса для беременных – риск заражения малыша. Это касается не только передачи возбудителя при родах, но и внутриутробного заболевания.

    Специалисты обнаружили штамм коронавируса в клетках плаценты, околоплодных водах и внутренних органах эмбриона. Но статистика показывает, что риск внутриутробной передачи невелик как при кесаревом сечении, так и при нормальных родах.

    Если ребенок рождается здоровым, его немедленно изолируют от матери до полного выздоровления.

    Пока неизвестно, насколько опасен коронавирус для беременных в 1-2 триместрах: среди пациенток с COVID-19 у всех женщин были длительные сроки беременности.

    Симптомы

    У большинства беременных есть симптомы COVID-19 от легкой до умеренной. Более серьезные проявления, например пневмония или тяжелая гипоксия, могут возникать у женщин старше 40 лет, с ослабленным иммунитетом и страдающих хроническими заболеваниями. Пациентов с подобными симптомами необходимо вовремя выявлять и госпитализировать.

    Врачи в Китае предупреждают о возможности заражения COVID-19 у беременных с атипичными симптомами, похожими на кишечный грипп. Кроме того, наблюдается понос, тошнота, рвота. И нет респираторных признаков и повышения температуры.

    Основные симптомы начала заражения коронавирусом у беременных:

    • сухой кашель;
    • лихорадка, озноб, повышенное потоотделение;
    • температура в пределах 37 ° С;
    • одышка, давление в груди;
    • сильная головная боль;
    • снижение силы, слабость, сонливость;
    • боль в мышцах.
    Читайте также:  Зачем назначают Дюфастон с 16 по 25 день цикла при планировании беременности: отзывы и инструкция по применению

    Скудная информация, что специалисты предполагают, что беременные пациентки переносят коронавирус не хуже, чем другие женщины. Иногда возникают диарея и другие желудочно-кишечные расстройства.

    Коронавирус при беременности: симптомы, лечение, профилактика, опасность

    К какому врачу идти с подозрением на коронавирус

    Коронавирус и беременность – опасное сочетание. При появлении подозрительных симптомов следует немедленно обратиться к акушеру-гинекологу. Если это невозможно, обратитесь к участковому терапевту или терапевту.

    В случае ухудшения самочувствия, одышки, ощущения нехватки воздуха необходимо вызвать скорую помощь для доставки в больницу.

    Диагностика коронавируса у беременных

    Коронавирус при беременности не отличается специфическими симптомами. Обнаружить его, только взяв анамнез и используя внешний осмотр, невозможно. Поэтому женщины с подозрением на COVID-19 подлежат немедленной изоляции на 14 дней, лабораторным исследованиям и наблюдению специалистов.

    В кабинете врача или в больнице у пациента берут мазок на ПЦР на РНК-возбудитель, который отправляют в микробиологическую лабораторию.

    Кроме того, для выявления коронавируса у беременных проводятся следующие анализы:

    • общий / биохимический анализ крови;
    • исследование уровня С-реактивного белка в сыворотке крови;
    • коагулограмма;
    • пульсоксиметрия для выявления проблем с дыханием.

    При явных признаках дыхательной недостаточности назначают анализ газового состава артериальной крови, а также измерение концентрации лактата. Рентген грудной клетки и компьютерная томография дыхательной системы могут использоваться для обнаружения признаков пневмонии. Всем без исключения также делают ЭКГ.

    Лечение коронавируса у беременных

    Лечение беременных от коронавируса проводится методами, рекомендованными Всемирной организацией здравоохранения для взрослых. Терапию необходимо проводить в постоянном контакте с акушерами и гинекологами.

    На весь период заболевания гарантирован постельный режим, постоянный доступ к свежему воздуху, отвлекающие процедуры, комфортное положение, душевное и эмоциональное спокойствие.

    Беременным с подтвержденной инфекцией COVID-19 назначают симптоматическую терапию с учетом сроков и изменений в организме:

    • для снятия температуры используются парацетамол, ибупрофен;
    • респираторные симптомы купируются бронходилататорами и мукоактивными средствами – Амброксолом, Интуссином, Трависилом, Брончиком, АЦЦ;
    • комплексная терапия назофарингита проводится с помощью Називина, Виброцила, Галазолина, Аквалора и других солевых растворов.

    При тяжелом и среднетяжелом течении заболевания беременной проводится искусственная вентиляция легких, а также инфузионная терапия с учетом потери жидкости (рвота, диарея). При атаке бактериальной инфекции применяются антибиотики.

    Для подавления возбудителя в больнице ВОЗ рекомендует использовать рибавирин и интерферон β-1b. Они помогают замедлить размножение возбудителя и улучшить общую картину.

    Читайте также:  Что делать, если я забеременела в 10 лет

    Все препараты назначает исключительно врач, который наблюдает за беременной пациенткой в ​​течение всего периода терапии. Самолечение категорически невозможно, так как представляет опасность для матери и малыша.

    Прогноз для беременных

    Если беременная женщина заболеет легкой формой COVID-19, она вылечится через две-три недели. Пока неизвестно, как болезнь матери повлияет на плод. Во всяком случае, 9 пациенток, заразившихся коронавирусом в конце беременности, родили полностью здоровых малышей.

    При неблагоприятном течении болезни может возникнуть сильная интоксикация, отек легких и острая дыхательная недостаточность.

    Коронавирус при беременности: симптомы, лечение, профилактика, опасность

    Профилактика коронавируса у беременных

    Как уберечь беременных от коронавируса? Сейчас никаких конкретных мер профилактики COVID-19 не разработано, поэтому женщина во время вынашивания ребенка обязана соблюдать те же правила защиты, что и остальные:

    • не посещайте людные места;
    • исключить контакт с теми, у кого есть признаки простуды;
    • чаще мойте руки с мылом под проточной водой или обрабатывайте спиртосодержащими антисептиками;
    • использовать одноразовые полотенца;
    • носите дезинфицирующие салфетки / гели, чтобы всегда держать руки в чистоте;
    • не делитесь едой с другими людьми.

    ВОЗ советует женщинам, которые посетили страны со вспышками COVID-19 за последние 14 дней или которые общались с прибывшими оттуда, сообщить об этом своему акушеру-гинекологу. После обследования специалист решит, госпитализировать ли беременную женщину или порекомендовать добровольную самоизоляцию.

    Влияние коронавируса на беременность до конца не изучено. У специалистов теперь больше вопросов, чем ответов. Несмотря на это, беременным следует уделять пристальное внимание. Когда они больны, у них может быть высокий риск осложнений, как и в случае с любым вирусным заболеванием.

    ВОЗ провела исследование, из которого можно сделать вывод, что влияние COVID-19 на беременных женщин не более выражено, чем на других. Факты говорят о том, что коронавирус при беременности менее агрессивен и не осложняется дыхательной недостаточностью.

    Оцените статью
    Умная мама
    Добавить комментарий